Oulun Kaapelityöväen Sairauskassan toimintapiirin muodostavat:
Prysmian Finland Oy nimisen yhtiön Oulun toimipaikkaan työsuhteessa olevat työntekijät
Nestor Cables Oy nimisen yhtiön Oulun toimipaikan tuntipalkkaiset työntekijät.
Toimintamalli
Ylin päätösvalta kassan asioissa on kassankokouksella, johon jokaisella kassan vakuutetulla ja osakkaalla on oikeus osallistua. Kassalla on vuosittain yksi viimeistään huhtikuussa pidettävä kassankokous. Kassankokous valitsee 4 henkilöä hallitukseen, 3 työntekijöiden ja 1 osakkaiden edustaja. Hallitus huolehtii kassanhallinnosta ja toiminnasta sekä valitsee toimitusjohtajan.
Kassan toimintaa valvoo Finanssivalvonta.
Vakuutussuhde
Sairauskassan vakuutettuja ovat sen toimintapiiriin kuuluvien yritysten palveluksessa olevat tuntipalkkaiset työntekijät, joiden työsuhde kestää yli 3 kuukautta. Alle 3 kk työsuhde ei oikeuta sairauskassan palveluihin. Opiskelijat eivät myöskään kuulu sairauskassan palvelujen piiriin.
Sairauskassan vakuutussuhde on pakollinen säännöissä tarkemmin kerrotulla tavalla.
Työntekijän ollessa palkattomalla vapaalla (hoito-,opinto-, vuorotteluvapaa tms.) vakuutussuhde ei ole voimassa. Tällöin ei peritä vakuutusmaksua, eikä korvauksia makseta.
Mikäli vakuutettu jää palkattomalle sairauslomalle, maksetaan korvaukset noin vuoden mittaiselta sairausvakuutuslain mukaisen sairauspäivärahan enimmäisajalta. Vakuutusmaksua ei tuona aikana tarvitse maksaa.
Osa-aikaeläkkeellä tai osatyökyvyttömyyseläkkeellä olevaan vakuutettuun sovelletaan samoja määräyksiä kuin työsuhteessa olevaan, niin vakuutusuhteen ehtojen kuin korvaustenkin suhteen. Myös eläkkeestä pidätetään vakuutusmaksu.
Palkasta perittävänvakuutusmaksun suuruus on 1,5%.
Vakuutussuhteen rajoitukset ja loppuminen
Hoito-, opinto- ja vuorotteluvapaan sekä muun yli 1 kuukauden kestävän palkattoman vapaan (muun kuin sairauden vuoksi) ajalta sairauskassan etuudet eivät ole voimassa.
Mikäli vakuutetulla loppuu oikeus Kelan sairauspäivärahaan (300pv) tai vakuutetun siirtyessä eläkkeelle hän ei ole enää sairauskassan vakuutettu.